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読書ノート2-34

Q22ろう孔とはどのようなものですか?

 周囲の臓器との異常な通路

 外ろう~腹壁や肛門の周囲にできるろう孔

 内ろう~腹腔内の臓器同士のろう孔

 

クローン病は全層性の炎症性変化を特徴とするので、
 ろう孔を合併する頻度は高い。

 腸と腸とのろう孔は、食べ物がバイパスを通るので、
 吸収面積が減り、高度な消化吸収障害が起こり
 炎症がひどいことが多いので、手術になる。

 腸と膀胱のろう孔は、繰り返し尿路感染がおこり、
 内科治療で治せない場合は、手術

 腸と腹壁などの外ろうでは腸液が多量に漏れ出ることがある。~手術

 Q23味覚異常は見られるか?

  亜鉛不足で味覚異常

  脱水状態で舌が乾くと味覚異常

  中心静脈栄養法で糖分が多い栄養を長摂っていると味覚異常

Q24 腸管外合併症とは?

  小腸、大腸以外の部分に見られるクローン病

  アフタ性口内炎

  口蓋から頬粘膜に掛けて浅い潰瘍が出現し、
  腸管病変に類似した敷石状を呈することあり。

  口角炎、口唇、口腔粘膜の潰瘍~ビタミンB1や栄養状態の低下で起こる

  結節性紅斑はクローン病の15%にみられる。

  胆石の合併頻度は高い。~広範な回腸病変、回腸部分切除、
  回腸のバイパス術後13~34%にみられる

  胆汁の腸肝循環が阻害され、胆汁喪失量が増加するので、
  胆石が出来やすい。

日時:2010年7月24日 06:20

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